Epidural Anestezi Kimlere Uygulanmaz

Aslında epidural anestezi uygulanamayacak hamile sayısı pek azdır.

Omurga sorunları, epidural anestezinin uygulanmasında  çok büyük bir engel değildir. Epidural anestezi uygulanırken en önemli şart anne adayının istemediği durumda doktorunun hiçbir şekilde hamileyi bu anesteziye zorlamamasıdır.

Eğer anne adayı bu anestezinin ne için yapıldığını bilmiyorsa, ruh sağlığını bunu anlayabilecek seviyede değilse, o şekilde kamburunu çıkartarak anestezi yapmaya uyum sağlaması mümkün olmadığı için, bu durumda da uygulanamaz.

Anestezi doktorlarının epdiural anestezinin uygulanmasına karşı çıktıkları en önemli hamile grubunu pıhtılaşma bozukluklarına sahip anne adaylarıdır. Çünkü kan zor pıhtılaşıyorsa, iğne anestezi doktorları tarafından yerleştirildiği anda kan birikmesi (hematom) oluşur.

Epidural anestezinin tansiyon düşürücü etkisi olduğu için, özellikle hipertansiyonu olan hastalarda çok etkili bir biçimde uygulanabilir.

Kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının epidural anesteziyi kabul etmediği durumlar, bebeğin hızlı bir şekilde dünyaya gelmesini gerektiren durumlardır ki zaten bu durumlarda normal doğumdan bahsedilememektedir.

Kısaca özetlemek gerekirse, aşağıdaki durumlarda epidural anestezi uygulanamaz:

• Kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa
• Trombosit sayısı düşükse
• Kanama varsa veya şok durumu söz konusu ise
• Epidural yapılacak bölgede enfeksiyon bulunuyorsa
• Kanda enfeksiyon varsa
• Anestezi doktoru epidural aralığa ulaşamıyorsa
• Doğum çok hızlı ilerliyor ve gebe pozisyon alamıyorsa

Op. Dr. İrfan Tarhan

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı