Çoğul Bebeklerin Anne Sütü ile Beslenmesi
ÇOĞUL BEBEKLERİN ANNE SÜTÜ İLE BESLENMESİ
Emzirme hem tek hemde çoğul gebelikten doğan bebekler için önemli sağlık avantajları sunar. Çoğul bebekler çoğu zaman düşük doğum kilosunda ve daha erken doğdukları için anne sütü ile beslenmeleri özellikle önemlidir.
Çoğul bebeğe sahip olan anneler bebeklerini anne sütü ile beslemek isteseler bile tek bebek emzirmeye göre daha yorucu olması, bakım eksikliği ve beslenme pozisyonu bilgisizliği nedeniyle göğüs uçlarında oluşan yaralr, kendisine beslenme süresince yardım edecek birinin olmaması ya da sütünün yetersiz olacağını düşünmesi gibi nedenlerle bebeklerin emzirme oranları düşüktür.
Anneler çoğul bebekleri için yeterli miktarda sütü üretebilir. Öncelikle kendilerine güvenmeleri, yeterince dinlenmeleri, iyi beslenmeleri, kendisine beslenme, yakınlardan destek almaları ve bebeklerinin emme gücünün yeterlli olması gereklidir. Süt üretimini sağlayan en önemli faktör emmedir. Süt üretiminin arz-talep ilişkisi olduğu ve çoğul bebek sahibi annelerin, ürettiği süt miktarının, bebeklerinin her birinin beslenmesi için yeterli olacağı çalışmalarda vurgulanmıştır.
Emzirme ikiz, üçüz hatta dördüzlerde mükemmel bir şekilde yapılabilir.
ÇOĞUL BEBEKLERDE EMZİRME TEKNİĞİ
Bebekler doğumdan sonra herhangi bir sorun yoksa ilk yarım saat içinde emzirilmeye başlanmalıdır. Emzirmede çeşitli pozisyonlar kullanabilir fakat unutulmamamlıdır ki bunun kesin bir kuralı yoktur. Bazı anneler aynı anda bazı anneler ise her bebeği ayrı ayrı emzirmeyi tercih edebilirler. Bazı anneler ise her iki tekniği de koordineli olarak kullanarak bebeklerini emzirebilirler. Anneye kendisi ve bebeklerin rahat edecekleri değişik pozisyonlar denemeleri önerebilirler. Emzirmeye uygun bir pozisyonla başlanır ancak anne ve bebekleri tecrübe kazandıkça çok daha rahat ettikleri başka pozisyonlar bulunabilir.
İKİZ BEBEKLERDE AYRI AYRI EMZİRME(SIRAYLA EMZİRME):
Bebeğin sıra ile emzirilmesi anneler arasında uygulanan en yaygın yöntemlerden biridir. İlk zamanlarda emzirmeye alışma açısında ayrı ayrı zamanlarda dönüşümlü emzirmek daha iyi bir yöntem olabilir. Alıştıktan sonra ikisini aynı anda emzirmek, hem daha pratik hemde zaman kazandırması açısından daha avantajlı gelebilmektedir.
Anne sırayle emzirmekten rahatsızlık duymuyorsa, bu tekniği çok rahat kullanabilir. Sırayla emzirmede, emen bebeğin boşalttığı meme değil diğer meme ikinci bebeğe verilmelidir.
Anneler ikiz bebeklerini emzirirken memeleri değiştirerek mi bebeklere vereceklerini ya da aynı aynı bebeklerin hep aynı memeden mi emzirilmesi gerektiğini sorabilirler. Bebekleri daha eşit şartlarda beslemek için değiştirerek vermek daha uygundur. Çünkü göğüsler farklı süt üretim ve depolama kapasitesine sahip olabilirler. Bu yöntemle her bir göğüsün yeterli uyarı alması sağlanarak her bir bebek için aynı miktarda süt sağlanabilecektir. Bu durum aynı zamanda meme uçlarında ağrı varsa iyileşmesinde yardımcı olur. Bebekler 24 saatte en az 8-10 kez anne sütü alırlar. Her birine en az 10 dakika olmak üzere rotasyon ile anne sütü verilir. Her bir bebeğin birbirinden farklı bir beslenme pozisyonu olabileceği gibi farklı emme gücü, fazla beslenme ihtiyacı ya da fazla beslenme süresi olabilir. Bu durumda bebekleri sırası ile beslemek daha avantajlıdır. Bu yöntemin dezavantajlarından biride annenin daha fazla yorulması ve emzirilmeyi bekleyen diğer bebeğin acıkıp sabırsızlanmasıdır. Eğer ikizlerden birisinde zayıf emme gibi bir sorun varsa o bebeğin daha önce ve daha sık emzirilmesi önerilir.
İKİZ BEBEKLERDE EŞ ZAMANLI (AYNI ANDA) EMZİRME
Bu emzirme yöntemi bebeklerin emme güçlerini ve bebekleri daha iyi tanımaya yardımcı olur. Eş zamanlı emzirme için yaygın olarak kullanılan 3 pozisyon vardır ;
1-)ÇİFT KOLTUK ALTI TUTUŞU:
Anne sırtı desteklenerek rahat bir pozisyonda oturmalıdır. Oturur pozisyonda anneler koltuk altı pozisyonu eğer isterlerse bebeğin ağırlığını almak için u şeklindeki emzirmeye yardımcı yastıkları dizlerinin üzerine koyarak kullanabilirler. Bu yastıklar bebeği destekleyebilmeli ve aynı zamanda annenin ellerini rahatça kullanmasına imkan vermelidir.
Anne her iki yanına yastıkları yerleştirdikten sonra, bebeklerin kollarının altından geriye doğru uzatarak yatırabilir. Her bir bebeğin başı annenin elleriyle desteklenir. Özellikle sezeryan sonrası için en uygun emzirme pozisyonudur. Emzirme deneyimi olmayan annelerde bu pozisyonu kullanarak ikizleri rahatlıkla emzirebilirler.
2-)ÇİFT BEŞİK TUTUŞU:
Anne sırtını ve kollarının altını yastıklarla destekledikten sonra, her bir bebek bu pozisyonda tek bir bebek gibi tutulur. Anne bebeklerden birini sağ kolunun altına diğerinide sol kolunun altına vücutları kendine dönük olarak, iki bebekte annenin karnı üzerinde çaprazlaşmış şekilde yatırır. Bebeklerin ağızları tam meme hizasında olmalıdır. Bu pozisyon sıklıkla, annelerin daha fazla deneyim kazandığı dönemde ve bebekler başını daha iyi kontrol altına alabildiğinde kullanılır.
3-)KOLTUK ALTI İLE BEŞİK TUTUŞUNUN BİRLEŞİMİ:
Anne kucağını ve sırtını yastıklarla destekleyerek bebekleri paralel olarak kucağına yatırır. Bir bebek beşik pozisyonunda tutulurken diğer bebek koltuk altı pozisyonunda tutulur.
4-)ÜÇÜZ BEBEKLERİN EMZİRİLMESİ:
Üçüz bebeklerde, anneler tercihleri doğrultusunda çeşitli pozisyon kombinasyonlarını seçebilirler. Anne bebeklerden birini sol memesinde, diğer bebeği sağ memesinden, üçüncü bebeğide her iki memesinden emzirir.
DÖRDÜZ BEBEKLERİN EMZİRİLMESİ:
Her iki saatte bir iki bebek, iki saat sonra ise diğer iki bebek emzirilir (Bebekler dört saatte bir emzirilmiş olur).
Çoğul bebek sahibi annelerin ürettikleri süt miktarının bebeklerinin her birinin beslenmesi için yeterli olabileceği konusunda desteklenmesi ve annelerin bu konuda kendilerine güvenlerinin arttırılması gereklidir. Çoğul bebek sahibi olacak anneler gebelik döneminden itibaren başarılı emzirme ile ilgili bilgilendirilmelidir. Çoğul bebeklerde emzirme tekniği yazılı ve görsel materyallerle anneye anlatılmalı ve doğum sonrası hemşire desteği ile emzirme teknikleri uygulatılmalıdır.
Mukaddes Gürbüz ÇETİNKAYA
Yenidoğan Hemşiresi
