Hamileler İçin Perine Masajı

Perine Masajı Nasıl Uygulanır?

Perine bölgesi vajina ile anüs arasında bulunan 2-3 cm çapında bir alanı kaplayan bölgedir. Özellikle ilk doğumda ve normal doğum sırasında yırtıklar en çok bu bölgede oluşmaktadır. Bazı normal doğum vakalarında bu bölgeye epizyotomi kesisi atılarak bölgenin düzensiz yırtıklara maruz kalması önlenmektedir. Epizyotomi kesisi doğum sonrasında kolayca dikilmekte ve çok nadiren rahatsız edici düzeyde iz bırakmaktadır.
Perine masajı bahsi geçen bölgeye 5-10 dakika süreyle kayganlaştırıcı bir madde sürerek (gliserin, badem yağı v.b) parmak masaj yapılmasıdır. Masajın haftada 3-4 gün yapılması uygundur. “Perinal Masajı” hamile kadının kendisi ayna yardımıyla yapabilir ancak hamile tarafından masajın yapılması zor olabilir, bu yüzden hastanın eşinin yapması tercihen daha uygun olacaktır. “Perinal Masaja” gebeliğin 34 haftasından sonra başlanmakta ve doğuma kadar devam edilmektedir. Masajı başlamadan önce eller iyice yıkanmalı, anne adayı idrarını yaparak mesanesini boşaltmalıdır. Tırnaklar yoluyla tahrişe neden olmamak için masajı uygulayacak olanın tıbbi lateks eldiven takması da uygun olabilir. Anne adayı masajı kendi kendisine uygulayacaksa başparmağını kullanmalıdır. Hastanın eşi veya doğum ebesi masajı yapacaksa işaret parmağını kullanmalıdır. Parmak vajina içerisine en fazla 3-4 cm kadar girmelidir. Parmak sağa-sola saat 3-9 arasında salıncak gibi hareket ederek vajina alt duvarını ve perine bölgesini esnetmelidir. Bu esnada parmak sağa sola hareket ettirilirken hafifçe aşağıya anüse doğru bastırılır. İşlem sırasında hafif yanma ve ağrı olabilir. Doğum sırasında da perine masajı ebe veya doktor tarafından perine bölgesinin esneyerek bebeğin çıkışının kolaylaştırılması için de uygulanmaktadır.

Burada anlatılan parmak ile masaj tekniğinden başka aynı işi görebilen balon sistemleri üretilmiştir. Elle yapılan masaja benzer şekilde küçük balon şişerek-küçülerek perine bölgesinin esnemesini sağlamaktadır. Ülkemizde bulunmayan bu balon sistemlerini yurtdışından satış gerçekleştiren internet sitelerinden bulabilirsiniz.

Doç. Dr. Serdar OĞUZ
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı