Kulaklardaki Şekil Bozukluğu Kaderiniz Değil!

Çocukluk çağında kulakların şekil bozukluğu veya öne doğru belirgin görünümü aileyi ya da çocuğu rahatsız edebilir. Bu durumda işitme ya da başka konularda herhangi bir işlev kaybı olmadığı halde, görünüşü düzeltmek amacı ile cerrahi bir girişim planlanabilir. Kulak sayvanının ameliyatı ile kulak kepçesinin şekli, pozisyonu veya orantıları düzeltilebilir. Doğuştan varolan eksiklik ya da fazlalıklar veya yaralanmalara bağlı oluşmuş şekil bozuklukları da giderilebilir.

Cerrahi olarak kulaklarla yüz arasındaki oranlar düzeltilerek doğal bir şekil elde edilebilir. Çok küçük şekil bozukluklarının düzeltilmesinin bile görünüşte ve kişinin kendine güveninde belirgin faydaları olduğu tespit edilmiştir.

Her yaştaki insanlar için kepçe kulak görünümünün düzeltilmesi, simetrik görünümün sağlanması, doğuştan veya sonradan olmuş şekil bozukluklarının düzeltilmesi için cerrahi işlemler yapılabilir.

Çocuklar için planlandığında sağlıklarının yerinde olması, 5 yaşından büyük olmaları, mümkün olduğu ölçüde yapılacak işlemden haberdar, kabullenmiş ve planlanan sürece uyumlu olmaları ideal şartlardır.

Gençler ve erişkinlerin de genel vücut sağlıklarının yerinde olması, makul ve gerçekleştirilebilecek cerrahi sonuçların farkında olmaları beklenir.

Cerrahi işlem çocuklarda genel vücut sağlılğının yerinde olduğunu ortaya koyan tetkikler sonrasında genel anestezi ile, daha ileri yaşlarda ise lokal anestezi ve sedasyon ile uygulanır. İşlem öncesinde planlama önemlidir. Hastanın beklentileri, kişiye özel şekil bozukluğunun nedenlerinin tespiti işlem sonrasında tatmin edici sonuçların alınmasını sağlar. Kulak sayvanının kafa ile yaptığı açı, kulağın derinliğinin fazla olup olmamasının tespiti ve kulağın üst kısmındaki kıvrımların anatomik bozuklukları, ayrı ayrı değerlendirilip gerekli girişim planlanır.

Ameliyat sonrasında yoğun ağrı olmaz. Hasta ertesi gün şişlik, ödem ve kanama açılarından değerlendirilir, pansumanı küçültülür ve sadece saç bandı ile koruma önerilir. Ameliyattan 1 hafta sonra dikişler alınır, saç bandını hastaya uygun zaman dilimlerinde ve yatarken kullanması önerilir.

Uygun planlama ve cerrahi tekniklerle yapılan ameliyatlarda başarı beklenmedik komplikasyonlar haricinde % 100’ yakındır. Ek bir müdahale veya cerrahi girişime ihtiyaç duyulmaz. Ameliyat sonrası uzun dönemde şekil bozukluğunun geri dönmesi gibi bir durumla karşılaşılmaz.

Kepçe kulak deformitesinin plastik cerrahi girisimle düzeltilmesi, hastanın psikolojisine etki etmesi, kısa iyileşme süreci olması, düzelmenin erken dönemde kişi ve çevresindekilerce görülmesi ve ameliyat sonrasında görülebilir yara izi bırakmaması nedenleriyle son derece tatmin edici, yüz güldürücü sonuçlara sahiptir.

Unutulmamalıdır ki ihtiyacı olabileceği düşünülen çocuklar için okul öncesi bu işlemin yapılması mümkündür, psikolojik gelişim açısından da bu dönemlerde yapılması tavsiye edilir. Diğer taraftan, erişkinlerde yaş sınırı yoktur.

Doç. Dr. Afşin UYSAL